ВЗРОСЛЫМ. Вопросы лечения сколиоза у взрослых пациентов
Я решил сделать этот раздел в виде FAQ (ответов на наиболее частые вопросы вопросы о сколиозе у взрослых, которые я встречал на других сайтах и форумах
- Можно ли вылечить сколиоз у взрослых?
После полного окончания роста организма (18-20 лет) развитие сколиоза, как правило прекращается. Но также практически невозможно становиться и избавиться от него. Кроме того, у некоторых больных со слабой костно-мышечной системой и при наличии дополнительных провоцирующих факторов (неблагопрятные условия труда и отдыха, вредные устоявшиеся привычки...) сколиоз может продолжать медленно прогрессировать.
Однако различных предложений по лечению сколиоза у взрослых меньше не становиться. В основном предлагается хирургическое вмешательство или лечение методами мануальной терапии. Насколько же это реально и эффективно?
Операционной коррекции сколиотической деформации в основном подлежат больные с искривлением 4 степени. Существует много различных методов и применяемых типов корректоров, общее же у них одно - высокая травматичность, сложность прогнозирования результатов, длительные сроки реабилитации и значительные ограничения на физическую активность в последующем (вплоть до инвалидности). Таким образом в ортопедии в настоящее время нет "золотого стандарта" хирургического лечения сколиоза и на мой взгляд, показанием к к операции может служить лишь стремительно прогрессирующие сколиозы, угрожающие жизни больного.
Мануальная терапия при сколиозах - еще один предлагаемый метод лечения сколиозов, в том числе и у взрослых, эффективность применения которого мало изучена. Относительно недавно этот метод появился как предмет изучения в медицинских институтах нашей страны и существует небольшое количество работ по этой теме. В настоящее время признается возможность ограниченного применения мануальной терапии при лечении сколиозов, но не в виде монотерапии, а в составе комплексного консервативного лечения сколиоза. К тому же считается, что применение мануальной терапии при сколиозах выше 2 степени малоэффективно из-за значительной клиновидности тел позвонков. Кроме того, часть ортопедов до сих пор придерживаются мнения, что мануальная терапия даже вредна при сколиозах из-за развития гиперподвижности позвоночника и высокой общей травматичности метода.
Таким образом, в настоящее время не существует безопасной и эффективной методики лечения сколиоза у взрослых. Единственное возможное, на мой взгляд, направление именно лечения, исправления сколиоза - это "школы роста", т.е. стимулирование роста при одновременном проведении комплекса определенных физических нагрузок и ортопедических мероприятий, что позволило бы выпрямить позвоночник при одновременном развитии мышечного корсета. Однако о каких-либо работах в этом направении мне неизвестно.
- У меня сколиоз 2-3 степени и мне уже 20 лет. Что мне делать?!!!
Прежде всего успокоиться. Всё не так трагично: у вас не рак, не диабет и не слепота. Поэтому в ближайшее время вы не умрете, вам не нужно делать инъекции инсулина и вы достаточно социально адаптированы. Но, разумеется, сколиоз вызывает определенные эстетические и психологические затруднения в жизни, а в случае значительных деформаций к ним могут добавиться и вполне реальные осложнения - остеохондроз, нарушение функций дыхания, различные внутренние заболевания.
Поэтому, разумеется, нельзя опускать руки и пускать всё на самотёк. Вот немногое из того, что можно сделать:
- оценить опасность выбранной вами профессии (в группе повышенного риска профессии, связанные с повышенными нагрузками на позвоночник: грузчики, водители, офисные сотрудники...)
- организовать оптимальный режим дня: старайтесь вести достаточно активную, разнообразную деятельность, но всегда оставляйте время на отдых и разгрузку; на работе и дома подберите удобные анатомические (ортопедические) кресла и матрасы
- Есть ли где специализированный центр по лечению и реабилитации взрослых больных с различными искривлениями позвоночника?
Это, наверное, одно из проблемных мест нашего здравоохранения. Мне не известны какие-либо специализированные медицинские учреждения в Москве, которые может оказать полный комплекс услуг по реабилитации взрослых больных с искривлениями позвоночника. В основном пациенты предоставлены самим себе: я даже не знаю, где можно встать на диспансерный учет по сколиозу. Но что можно посоветовать:
- можно попробывать обратиться в спортивно-физкультурный диспансер, там должны оказать консультационную поддержку.
- если вы не стеснены в средствах, можно обратиться в коммерческие лечебно-реабилитационные центры, занимающиеся больными опорно-двигательного аппарата: например, центры Дикуля и Бубновского. К сожалению, у меня нет опыта лечения в подобных центрах, но, думаю, там достаточно грамотные специалисты.
- если же вы не можете себе позволить занятия в подобных центрах, есть более простые варианты: купить абонемент в простой фитнесс-клуб, плавать в обычном бассейне или же просто заниматься собой дома - эффективность занятий во многом зависит от вас, а не от стоимости медицинских услуг.
Если у вас есть какие-нибудь замечания, дополнения или вопросы - пишите мне на электронную почту или оставлйте в гостевой книге.
При использовании информации с этого сайта просьба указывать её источник и ставить ссылку на сайт.
По всем вопросам сотрудничества смотрите здесь Сотрудничество с сайтом.
